Ричард Хортън от Lancet: „Ще продължим да гледаме на здравето като на политика“

Издателят Elsevier провежда охолно празненство в Британската библиотека предишния октомври, с цел да означи 200-годишнината от своето най-известно заглавие. Водещи светила на медицината, университетските среди и бизнеса се причислиха към тост с шампанско за The Lancet, здравно списание с съвсем известно име, учредено през 1823 година

Голяма част от този статут се дължи на редактора Ричард Хортън, който пое ролята преди 29 години, когато изданието беше в окаяно положение. Сега той управлява списание, ценено както поради научните си публикации, по този начин и поради от време на време спорните акции по световните здравни проблеми, които пази.

След сполучливото лекуване на рак, след диагностициране на напреднал меланом през 2018 година, задължението на Хортън е толкоз мощен, колкото постоянно. „ Ще продължим да използваме The Lancet като платформа за покровителство “, споделя той. „ Ще продължим да гледаме на здравето като на политика. “

В ерата на културни войни, интензивността на Хортън – по въпроси от световното неравноправие и войната в Ирак до имиграционната политика на държавното управление на Обединеното кралство и отговора на пандемията – не е универсално известен, изключително измежду коментаторите от политическата десница. „ Ричард Хортън унищожава The Lancet с политика “, се твърди в публикация предходната година в онлайн изданието Unherd.

Реалността е тъкмо противоположната, твърди 62-годишният Хортън от непретенциозно обзаведения си офис на 10-ия етаж на съвременен блок в лондонското Сити. Lancet и 23 профилирани подразделения, основани по време на неговото редакторство, като Lancet Oncology и Lancet Infectious Diseases, се трансфораха в рентабилен източник на доходи и облага за Elsevier и нейната компания майка Relx, отбелязва той.

Relx прави не разкрива числа за съответни списания, само че регистрира доходи от £2,9 милиарда през 2022 година за всички научни, механически и медицински артикули, с оперативна облага от £1,1 милиарда

Колкото повече пари вършим, толкоз по-голяма независимост имам да върша и споделям каквото желая

Академиците от дълго време се оплакват от високите цени, начислявани от издателите на списания, или като абонаменти от читатели, или като такси за изявления от създатели. Но облагите дават публицистична независимост, споделя Хортън. „ Колкото повече пари вършим като списание, толкоз по-голяма независимост имам да върша и да споделям каквото желая. Ако управлявах бизнес, който беше единствено нищожно сполучлив, нямаше да имам тази независимост.

През 2006 година The Lancet разгласява оценка, че 655 000 иракски цивилни са починали във войната след водената от Съединени американски щати инвазия през 2003 година, което провокира изказвания, че броят им е пресилен по политически аргументи. Друг огромен скандал последва публикуването на писмо през 2014 година, мощно сериозно към държанието на Израел в Газа.

Поглеждайки обратно към тези епизоди, Хортън споделя, че „ евентуално щеше да бъде уволнен, в случай че бяхме по-малко сполучливи “. „ Но нашите издатели видяха, че сме сполучливи и ни дадоха свободата да поемаме опасности. Понякога Elsevier е подложен на критика, че е търговски издател с облага, само че това е надълбоко недоумение на това, което издателският бизнес ни дава. Те ни оказваха фантастична поддръжка и защитаваха нашата публицистична независимост през годините. “

Хортън споделя, че най-близо до уволнението му е бил епизод от 2003 година, когато The Lancet разгласява остра публицистична публикация, критикуваща метода, по който AstraZeneca, англо-шведската фармацевтична компания, пуска на пазара своя новоодобрен статин Crestor.

Случайно емисията се появи в същия ден като годишното заседание на акционерите на AZ - и докара до забележителен спад в цената на акциите. Том Маккилоп, тогавашен основен изпълнителен шеф на AZ, се обажда на Криспин Дейвис, негов противопоставен номер в Reed Elsevier. „ [Дейвис] се свърза [с мен] и ме попита: „ Защо се пробвате да манипулирате цената на акциите на AstraZeneca? “, спомня си Хортън. Дейвис бързо одобри уверението на Хортън, че няма такова желание. „ Това беше единственият път, когато почувствах, че на следващия ден може да нямам работата си, само че моментът отмина. “

Един ден от живота на Ричард Хортън < /h3>

6.00 Събудете се с туит на деня по Радио 4. Потърсете имейл. Съобщенията от китайски сътрудници са с първи приоритет.

6.30 Купете The Guardian, The Times и Daily Mail. Няма нищо като доза [колумнисти] Надин Дорис, Сара Вайн или Питър Хитченс, която да ви извърши с гняв за деня.

7.00 Моето всекидневно предизвикателство: да основа съвършен френски омлет. Всеки път се продънвам.

9.30 Team Zoom. Една непредвидена последица от пандемията беше, че бяхме принудени трагично да подобрим връзката си между тях. Днес сме доста по-сплотена и работеща група.

11.00 В офиса съм три дни в седмицата.

1.00 Обядът се прекарва в четене на други научни и медицински списания.

2.00 След три години виртуални срещи е хубаво още веднъж да срещнете хората лице в лице.

6.00-7.00 Аперитив. Един час, обособен за безшумно четене. Най-важният час от деня.

7.00 : Обикновено излизам три пъти седмично, с цел да се срещам с създатели. Но в случай че съм у дома, обичам предизвикването да сготвям по изцяло нова рецепта.

9.00 : Трудно е да се избегнат имейли, идващи от Съединени американски щати.

10.00 : Легло. Време е да наваксате подкастите. В взаимозависимост от деня задрямвам, слушайки Алистър Кембъл, Джейн Гарви или Ник Абът.

Епизод, постоянно споменаван от критиците на Хортън, е решението на The Lancet през 1998 година да разгласява изследване на Андрю Уейкфийлд, което поражда опасения за сигурността по отношение на имунизацията против морбили, паротит и рубеола. Притесненията се оказаха неоснователни, само че от този момент подхраниха антивакс настроенията. Документът не беше изцяло отдръпнат до 2010 година, когато Общият медицински съвет на Обединеното кралство откри, че Уейкфийлд е бил непочтен.

„ Публикуването на документа явно беше неточност “, признава Хортън. „ Подцених капацитета за създаване на постройка от дезинформация за имунизациите въз основа на този единствен документ. Не чаках Уейкфийлд да провежда акция против MMR имунизацията и да предложи имунизацията да бъде оттеглена. Той въоръжи тази публикация в необикновено нездравословна акция, само че ние му дадохме основата да го направи. “

Научните списания би трябвало да бъдат отворени за издание на „ нови, предизвикателни и спорни открития, като в същото време обмислят по какъв начин да ръководят риска “, прибавя той.

Като цяло обаче The Lancet отразява главното научно мнение. По време на пандемията от Covid той последва други водещи списания като Science и Nature в изказванието, че вирусът е най-вероятно да е заразил хората посредством естествено предаване от животно – разочаровайки тези, които имат вяра, че произлиза от китайски център за проучване на вируси.

Хортън се причислява към The Lancet през 1990 година след здравно образование в университета в Бирмингам и Royal Free Hospital в Лондон. Поглеждайки обратно към назначението си за редактор през 1995 година, на 33-годишна възраст, той си спомня едно списание „ в неволя. Като бизнес той се сриваше и преди малко бяхме уволнили предходен редактор. Няколко от публицистичния екип бяха подали оставка, тъй като не бяха съгласни с позицията му. “

Първият му приоритет беше „ да модернизира всички наши публицистични системи, които бяха в действителност Дикенсови “. Промяната от напълно основана на хартия процедура към съвременен електронен работен развой лиши към пет години, само че доста усили успеваемостта на дневника. „ Когато тази работа беше свършена, почтено казано, бях отегчен и се чудех какво да върша по-нататък “.

Вдъхновението пристигна от срещата с двама души: Елдрид Пари, пионер на здравното обучение в Африка, и Дженифър Брайс, герой за понижаване на детската смъртност в развиващия се свят. „ Елдрид и Дженифър ми демонстрираха, че списанието може да бъде деен инструмент за обществена смяна за възстановяване на световното здраве “, споделя Хортън.

През 2004 година Lancet започва това, което в началото беше наречено сериали, а по-късно, от 2009 година, комисии. Целта беше „ да съберем най-хубавите хора в света дружно, с цел да обобщим всички доказателства и от време на време да създадем нови доказателства по подценявана тематика в медицината или световното здраве – и по-късно да използваме тези доказателства като платформа за мощно политическо покровителство “, споделя той.

„ За мен това беше просветление, тъй като даде неповторима роля на The Lancet. Никое друго научно списание не правеше това “, продължава Хортън. „ Това ме развълнува и развълнува нашия личен състав. Това е модел, който сме клонирали в 24 списания – истинския седмичник Lancet и другите 23 списания, които създадохме под шапката на Lancet. “

Общо заглавията на Lancet са разгласили откритията на към 100 комисионни, в това число съдействие с FT през 2021 година за израстване в цифров свят. Първият заключава, че изменението на климата е най-голямата опасност за световното здраве през 21 век. „ Това получи голямо покритие, което е необичайно да се мисли в този момент, тъй като климатът се отразява в новините съвсем всеки ден, само че не беше през 2009 година “, споделя Хортън.

Сравнително нов проблем, който Horton faces е AI. Това е „ нож с две остриета в научните проучвания и медицинските изявления “, споделя той. „ От една страна, това може доста да опрости синтеза на проучванията и систематичните прегледи - в този момент извънредно трудоемко и много скучно упражнение. Въпреки това нашите системи за партньорска инспекция не можаха сега да открият подправена изследователска публикация, генерирана от AI, тъй че имаме огромен проблем. Тъй като системата зависи от доверието, тя е мощно уязвима за операция и употреба. Lancet е основал системи за разкриване на подправени документи, споделя той, и самите те ще бъдат усъвършенствани посредством потреблението на AI технология.

По отношение на това по какъв начин персоналният опит на Хортън с рака е повлиял на неговото редакторство, той споделя „ това изостри работата ми “. „ Намалих интернационалните си пътувания, което значи, че съм в Лондон през множеството време, тъй че съм доста по-ангажиран с работата на The Lancet ... Чувствам се доста предан на неговите полезности и хората и считам да продължа, до момента в който мога. “

Източник: ft.com